Recomendações

Suspeite de enxaqueca sem aura em uma pessoa com dor de cabeça recorrente moderada a intensa, principalmente se a dor for unilateral e/ou pulsante, e quando a pessoa tiver sintomas concomitantes, como fotofobia, fonofobia, náusea e/ou vômito.

Suspeite de enxaqueca com aura em uma pessoa com os sintomas acima e distúrbios visuais e/ou hemissensoriais recorrentes e de curta duração.

é normal sentir dores de cabeça todos os dias

Suspeite de enxaqueca crônica em uma pessoa com ≥15 dias de dor de cabeça por mês.

A suspeita de enxaqueca deve ser reforçada por um histórico familiar de enxaqueca e se o início dos sintomas ocorrer na puberdade ou próximo a ela.

Diagnóstico da enxaqueca – O histórico médico é o pilar do diagnóstico de enxaqueca; com a assistência de uma série de auxílios publicados (veja a seção Auxílios diagnósticos), um histórico completo deve permitir a aplicação sistemática dos critérios definidos na ICHD-3. O exame físico é mais frequentemente confirmatório e investigações adicionais (por exemplo, neuroimagem, amostras de sangue ou punção lombar) são ocasionalmente necessárias para confirmar ou rejeitar suspeitas de causas secundárias para dor de cabeça.

Um histórico médico adequado deve incluir pelo menos o seguinte: idade no início da dor de cabeça; duração dos episódios de dor de cabeça; frequência dos episódios de dor de cabeça; características da dor (por exemplo, localização, qualidade, gravidade, fatores agravantes e fatores de alívio); sintomas acompanhantes (por exemplo, fotofobia, fonofobia, náusea e vômito); sintomas de aura (se houver); e histórico de uso agudo e preventivo de medicamentos. Todos são essenciais para a aplicação dos critérios da ICHD-3.